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月经来了十五天还没干净怎么回事
补充说明：月经来了十五天还没干净怎么回事
a******W 2021-11-11 18:00
内分泌失调 子宫内膜炎 子宫内膜增生 子宫肌瘤 子宫内膜异位症
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医生回答(1)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
月经来了十五天还没干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致激素水平失衡，进而影响子宫内膜周期性脱落。这可能导致月经周期异常。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮等药物以调节体内激素水平。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症反应会导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落延迟，从而延长月经期。此外，炎症细胞还会产生炎症介质，这些介质会刺激子宫收缩，引起腹痛。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢地尼以及阿莫西林克拉维酸钾等。
3.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素长期作用于子宫内膜所致，会引起子宫内膜过度生长，导致月经不规律和经期延长。患者可以在医生指导下服用孕激素类药物来对抗雌激素的作用，比如黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等。
4.子宫肌瘤
当子宫肌瘤体积较大时，会对宫腔造成压迫，影响子宫收缩，进而导致经期延长。另外，肌瘤组织会影响子宫内膜的正常生长和修复过程，进一步加重出血量。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需手术切除肌瘤。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，此时子宫内膜受到刺激而发生增生，容易导致经期延长。还可能伴随疼痛、不孕等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物，还可使用醋酸亮丙瑞林注射液、注射用曲普瑞林等释放激素激动剂缩小病灶。
建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。必要时，可以通过超声波检查、宫颈涂片检查或激素水平检测来评估具体情况。
2024-04-01 06:33
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甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
