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为什么女性更容易得痔疮
补充说明：为什么女性更容易得痔疮
a******W 2021-11-12 16:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性更容易患痔疮可能是由于激素水平变化导致的血管扩张、盆腔静脉回流受阻、妊娠期子宫压迫、分娩时会阴撕裂伤以及遗传易感性等。这些因素可能导致肛门周围静脉曲张，进而引发痔疮。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.激素水平变化导致的血管扩张
雌激素具有促进组织修复和水肿的作用，而孕酮则能促使平滑肌松弛。当这两种激素水平发生改变时，会导致肛门周围血管壁薄弱、充血扩张形成痔核。非手术疗法如中药熏洗、坐浴等可以缓解不适症状；严重者可考虑激光治疗或硬化剂注射。
2.盆腔静脉回流受阻
女性骨盆底肌肉和韧带支撑作用较弱，加上怀孕期间增大的子宫对盆腔静脉产生压力，可能导致血液回流不畅从而引起痔疮的发生。轻度可以通过饮食调整和生活习惯改善，重度可能需要药物治疗如口服迈之灵片、马栗种子提取物片等以减轻水肿。
3.妊娠期子宫压迫
随着胎儿逐渐长大，子宫也会随之增大并压迫到周围的器官和组织，包括直肠。这使得局部血液循环受阻，进而诱发痔疮。对于孕期女性而言，应特别注意保持大便通畅，避免长时间久坐或站立，适当进行体育锻炼如散步等。
4.分娩时会阴撕裂伤
分娩过程中由于阴道口受到牵拉或损伤，可能会导致肛门周围软组织受损，增加患痔疮的风险。轻微的撕裂伤通常会在数日内自行愈合，无需特殊处理；如果疼痛或出血较多，则需及时就医进行缝合止血等处理。
5.遗传易感性
家族中存在有痔患者的人群，其自身也有可能因为遗传因素而成为痔疮的高危人群。针对这类人群，建议定期进行肛门部位的体检以及关注排便习惯的变化，以便早期发现并干预痔的发展。
建议患者定期进行肛门指诊和肛门镜检查，监测病情进展。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，减少食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。
2024-03-25 02:31
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
