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哺乳期血糖高什么症状
补充说明：哺乳期血糖高什么症状
a******W 2021-11-14 20:24
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
哺乳期血糖高可能表现为多尿、口渴、疲劳、视力模糊等症状，严重时可引起皮肤瘙痒。由于血糖控制不佳可能影响母婴健康，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.多尿
当女性处于哺乳期时，体内胰岛素分泌不足导致血液中葡萄糖浓度升高，进而刺激肾小管重吸收水分的能力下降。此时为了降低血糖浓度，身体会通过增加尿液排出量来稀释血液中的糖分。表现为排尿频繁且尿量增多，可能伴有尿急和尿失禁的情况发生。
2.口渴
由于血糖过高导致渗透性利尿作用增强，使体内的水分丢失过快，从而出现口渴的症状。患者会出现持续性的口腔干燥和强烈的饮水欲望，有时甚至需要不断喝水才能缓解口干舌燥的感觉。
3.疲劳
血糖水平波动过大可能导致能量供应不足，进而引发疲劳感。这种疲劳通常不是因为睡眠不足或体力活动过度引起的，而是感到极度疲乏无力，即使休息充分也无法得到改善。
4.视力模糊
血糖值持续偏高会导致眼球内房水产生过多，眼内压增高，影响晶状体的功能，从而出现视力模糊的现象。这种情况常见于糖尿病患者，尤其是新诊断的二型糖尿病患者，在初期可能会出现短暂的视力模糊，随着病情的发展，视力会逐渐减退。
5.皮肤瘙痒
血糖高的情况下，会导致皮肤表面的糖化角质层增厚，继而使得表皮通透性增强，水分蒸发加快，致使皮肤干燥。此外，高血糖状态还会抑制免疫细胞功能，降低机体抵抗力，易受真菌感染侵袭，诱发炎症反应，这些都可引起皮肤瘙痒。瘙痒一般集中在手掌、脚底等处，严重时可扩散至全身。
针对哺乳期血糖高的情况，建议进行空腹血糖检测以及餐后两小时血糖检测以评估血糖控制情况。必要时，医生还可能会推荐做口服葡萄糖耐量试验。对于此病症，如果症状较轻，则可通过饮食控制和适当的体育锻炼来进行调理。若症状较为严重，则需遵医嘱使用胰岛素疗法进行降糖治疗。同时，患者应注意避免摄入高糖食物，保持均衡饮食并定期监测血糖水平。
2023-12-30 13:12
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿
症状起因：一、病因分类1.内分泌与代谢疾病(1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。(2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。(3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。(4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。2.肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值在6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。3.溶质性多尿因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。4.其他大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。二、机理正常情况下肾小球的滤过液24h可达170L，其中99%以上的水分被肾小管重吸收，若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受损，再吸收功能下降，可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加，尽管肾小管功能正常，超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏，最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 血清免疫球蛋白A 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT
就诊科室：泌尿、外科、肾
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