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更年期出现水肿是怎么回事?孕妇水肿是什么原因?
补充说明：更年期出现水肿是怎么回事?孕妇水肿是什么原因?
a******W 2021-11-15 15:57
更年期 妊娠期高血压 甲状腺功能减退 下肢深静脉血栓形成 积聚
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
更年期出现水肿可能是由于肾素-醛固酮系统激活，也可能是由于雌激素水平下降导致的体内水钠潴留。而孕妇水肿则可能与妊娠期高血压、甲状腺功能减退、下肢深静脉血栓形成等病因有关。这些情况都可能导致身体内的液体分布不均，从而引发水肿现象。因此，对于不同的病因，治疗方法也会有所不同。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.肾素-醛固酮系统激活
肾素-醛固酮系统被激活后会导致体内钠离子和水分子潴留，从而引起水肿。当机体处于应激状态时，如感染、创伤等，会刺激肾素-醛固酮系统的分泌，进而导致体内的钠离子浓度升高，使水分滞留在组织间隙中。针对这种情况，可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，例如氢片、螺内酯片等。
2.雌激素水平下降
雌激素水平下降会影响血管壁的通透性，导致液体积聚在组织间隙中。更年期是由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少所致，此时身体对荷尔蒙的变化产生不适应，容易引发一系列生理和心理症状，包括潮热、盗汗、情绪波动等。补充雌激素可能是缓解这种症状的一种方法，但需要在医生指导下进行。例如，可以考虑口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充雌激素。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的全身性疾病，可导致代谢率降低和黏液性水肿。这主要是因为甲状腺激素不足使得身体的新陈代谢减慢，从而影响了水分的排泄，导致水肿的发生。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.妊娠期高血压
妊娠期高血压病是一种孕期特有的疾病，其发生可能与胎盘产生的抗原物质刺激母体免疫反应有关。这些抗原物质可能会损伤肾脏，导致蛋白尿，进而引起水肿。患者可以在医生指导下通过服用硝苯地平片、盐酸拉贝洛尔片等药物控制血压，改善不适症状。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，阻碍血液回流，导致下肢肿胀。血栓形成后，会堵塞下肢深静脉，使血液回流受阻，引起下肢肿胀。患者可通过遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓形成，改善水肿的情况。
建议定期监测体重变化，以评估水肿的程度。必要时，可以通过超声心动图、肾功能检测以及电解质分析等检查项目进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。
2024-02-18 12:16
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