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自身免疫性溶血性贫血如何预防和调理？
补充说明：自身免疫性溶血性贫血如何预防和调理？
a******W 2021-11-15 15:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自身免疫性溶血性贫血的预防和调理需避免感染、合理饮食及营养支持、定期监测血液指标、使用糖皮质激素治疗、避免接触已知诱发物质。
1.避免感染
自身免疫性溶血性贫血患者由于机体免疫力低下，易受病原体侵袭。患者可通过适当运动如慢跑、打太极拳等方式提高身体抵抗力。
2.合理饮食及营养支持
自身免疫性溶血性贫血患者可因红细胞破坏增加而存在铁利用障碍，导致缺铁性贫血。患者平时可以多吃一些含铁量高的食物，比如猪肝、菠菜等。
3.定期监测血液指标
自身免疫性溶血性贫血患者的病情可能反复发作，通过定期监测血液中的相关指标变化，有助于及时发现异常情况并采取相应措施进行处理。
4.使用糖皮质激素治疗
自身免疫性溶血性贫血是由于机体产生针对自身红细胞的抗体所致，此时应用糖皮质激素可以抑制免疫应答，减少自身抗体对红细胞的攻击。
5.避免接触已知诱发物质
某些化学物质或药物可能会引起免疫系统产生攻击自身红细胞的抗体，因此患者应尽量避免接触已知可能诱发溶血的物质。
对于自身免疫性溶血性贫血患者，建议定期复查，以便早期发现和处理潜在的问题。必要时，医生会给予相应的药物治疗，如、环磷酰胺等。
2024-02-15 17:00
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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