发病时间：不清楚
前列腺增生为什么夜间排尿困难
补充说明：前列腺增生为什么夜间排尿困难
a******W 2021-11-16 17:32
我要咨询
医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
前列腺增生导致的夜间排尿困难可能与膀胱出口梗阻、膀胱逼尿肌功能异常、激素水平变化、年龄以及长期饮酒等因素有关。这些因素可能导致尿道受压或膀胱容量减少，从而引起排尿困难。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻是指由于前列腺肥大、肿瘤等原因导致尿道狭窄，使尿液流出受阻。当夜间的睡眠状态下迷走神经兴奋性增高，会导致平滑肌收缩力增强，从而加重了膀胱出口梗阻的程度，进一步影响排尿。对于膀胱出口梗阻引起的排尿困难，可以考虑使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗，以缓解膀胱出口处肌肉的紧张状态，改善排尿困难的症状。
2.膀胱逼尿肌功能异常
膀胱逼尿肌是控制膀胱收缩和排尿的主要肌肉组织，其功能异常可能导致尿液无法完全排出。夜间排尿困难可能加剧膀胱逼尿肌的功能障碍，形成恶性循环。针对膀胱逼尿肌功能异常，可采用行为疗法中的盆底肌肉锻炼来加强肌肉力量和协调性。此外，医生还可能会建议患者接受电刺激疗法或生物反馈训练。
3.激素水平变化
随着男性年龄的增长，体内雄激素水平逐渐下降，雌激素水平相对升高，这会影响前列腺细胞的生长和分化，导致前列腺体积增大，进而压迫尿道，引起排尿困难。药物治疗方面，5α-还原酶抑制剂如非那雄胺可用于减缓前列腺增生的速度，改善排尿困难的症状。
4.年龄
随着年龄增长，前列腺组织会发生退行性变，导致前列腺增生，压迫尿道，引起排尿困难。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增加，也会加重排尿困难的情况。手术治疗是解决前列腺增生的根本方法，包括经尿道膀胱镜下前列腺切除术、经腹腔镜前列腺切除术等。
5.长期饮酒
酒精具有利尿作用，长期饮酒会使机体处于脱水状态，导致膀胱壁过度伸展，进而诱发排尿困难。减少酒精摄入量有助于减轻膀胱壁的压力，改善排尿困难的症状。同时，患者应注意多饮水，促进排尿。
日常生活中，患者应保持规律的作息时间，避免睡前摄入过多液体，以减少夜间排尿次数。若症状持续不缓解，建议及时就医进行泌尿系统超声等相关检查。
2024-03-12 02:00
举报向医生提问
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
