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女人月经前一周胸痛胸涨是怀孕吗？
补充说明：女人月经前一周胸痛胸涨是怀孕吗？
2021-11-17 20:47
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精选回答(1)
丁英波 副主任医师 蓬莱市中医医院 三甲
擅长：好产科科的常见病，多发病，疑难病。
提问
女人月经前一周胸痛胸涨不一定是怀孕，有可能是非病理原因如正常生理现象导致的，也有可能是病理原因如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等原因引起的。患者需根据具体的原因来进行针对性的治疗。
一、非病理原因
1、正常生理现象
在女性来月经前，由于激素水平的变化，有可能会出现胸部胀痛、胸闷等情况。这些通常都属于正常的生理现象，不需要进行特殊的处理。
二、病理原因
1、乳腺增生
如果胸部疼痛有明显的乳腺结节或者肿块，考虑有乳腺增生的可能性。这通常和情绪不稳定、内分泌失调等原因有关。必要时需要到医院进行检查，在明确诊断后，可以在医生的指导下服用药物进行治疗，比如逍遥丸、乳癖消片等。
2、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴感染的乳腺组织炎症，通常以感染性炎症反应为主，多表现为红、肿、热、痛等不适的症状。患者在患病期间一般需要暂时停止哺乳，以免影响胎儿的健康。必要时，患者也可遵医嘱使用苯唑西林钠、甲硝唑等药物来消除炎症，缓解不适的症状。
3、乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是一种比较常见的乳腺良性疾病，主要是以乳房肿块为主要表现，在发病初期，肿块比较小，但随着病情加重，肿块会逐渐增大，甚至发生破裂，出现乳房剧烈疼痛、乳房异样等。患者可以到医院在医生的指导下进行乳腺超声检查，如果确诊为乳腺纤维瘤，可以通过手术进行治疗。
除上述原因外，也可能是内分泌失调、乳腺癌等原因引起的。若患者出现严重不适的症状时，应及时到医院进行相关的检查，在明确诊断后再进行针对性的治疗。
2021-11-17 20:47
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
