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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

子宫内膜异位症卵巢巧囊可以通过腹腔镜手术、孕激素疗法、非甾体抗炎药、抗雌激素药物、中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术,在全身麻醉下通过小切口插入器械进行操作,可直视下清除异位病灶。此方法旨在直接移除可见的异位组织,减少炎症反应及新病灶形成,缓解疼痛、改善生育能力。
2.孕激素疗法
孕激素疗法通常采用口服或注射方式给予孕激素类药物如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等,具体剂量和疗程需医嘱调整。孕激素通过负反馈机制抑制垂体前叶促黄体生成素分泌,降低雌激素水平,从而间接影响异位内膜细胞生长;对于轻度至中度痛经及盆腔粘连有一定效果。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度疼痛及发应,按说明书指导使用。这类药物能阻断前列腺素合成,减轻子宫痉挛性收缩引起的绞痛;适合处理急性和轻微程度的痛经。长期大量服用时需注意胃黏膜保护。
4.抗雌激素药物
抗雌激素药物包括他莫昔芬、托瑞米芬等,遵循医师处方进行口服治疗。这些药物能够竞争性地结合雌激素受体,降低内源性或外源性雌激素对异位内膜细胞增殖的影响;适用于有明显雌激素刺激所致的临床表现患者。
5.中药调理
中医师会根据个体差异开具相应方剂,如当归芍药散、桂枝茯苓丸等,需连续服用一定周期。传统医学认为子宫内膜异位属于气滞血瘀范畴,上述方剂具有活血化瘀、调经止痛的功效;适于改善部分伴随月经不调、经期腹痛等症状。
建议定期复查以监测病情变化,特别是对于计划怀孕者尤为重要。平时还要注意保持规律作息,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2024-03-04 23:41

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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