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半边面瘫是什么原因引起的如何治疗
补充说明：半边面瘫是什么原因引起的如何治疗
a******W 2021-11-26 17:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
半边面瘫可能是由面神经炎、特发性面神经麻痹、脑梗死、多发性硬化症、听神经瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.面神经炎
由于感染、受凉等原因导致面部神经水肿和炎症，影响神经传导功能，从而出现半边面瘫。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
2.特发性面神经麻痹
特发性面神经麻痹是不明原因引起的一侧周围性面瘫，可能与自身免疫反应有关。这种情况下，患侧面部肌肉失去正常运动控制，导致表情不对称。对于特发性面神经麻痹，可遵医嘱采用糖皮质激素如甲泼尼龙、等药物进行治疗。
3.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧而受损，当病变累及到支配面部肌肉的神经时，就会出现半边脸瘫痪的情况。针对脑梗死所致的半边面瘫，常需紧急就医并接受溶栓治疗，例如静脉注射依达拉奉、胞二磷胆碱等神经营养剂。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病，其特征为病灶播散性分布，因此可能会导致面部神经功能障碍。针对此病症，需要在医师指导下使用免疫调节剂来减缓病情进展，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
5.听神经瘤
听神经瘤起源于内耳道内的听神经前庭支，肿瘤逐渐增大压迫面神经根部，进而导致面瘫。手术切除是最常见的治疗方法，大型听神经瘤通常采用经乙状窦后入路显微镜下切除术，小型肿瘤则可通过内听道口扩大术进行处理。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行磁共振成像、肌电图等检查。患者应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重面瘫的症状。
2024-02-11 02:15
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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