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坐骨神经痛怎么引起的应该怎么治疗
补充说明：坐骨神经痛怎么引起的应该怎么治疗
a******W 2021-11-26 17:11
坐骨神经痛 腰椎间盘突出 梨状肌综合征 腰椎管狭窄 腰椎滑脱
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或脊柱侧弯引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致坐骨神经痛。典型表现为腰部疼痛并向一侧下肢放射。非手术疗法包括物理治疗、牵引和穿戴支具等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.梨状肌综合征
梨状肌是臀部的一块肌肉，在其周围走形的坐骨神经受到卡压后，会引起臀部及下肢的疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下进行针灸、烤电等理疗方式辅助缓解不适症状，也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育异常或退行性变导致腰椎管内空间减少而引起的一系列神经功能障碍。典型症状为间歇性跛行，即行走一段距离后出现腰腿痛，休息后可缓解。对于无症状者通常无需特殊处理，但需要定期复查；对于有明显症状且影响生活质量者，可以考虑开放手术如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移，此时会对周围的神经产生刺激和压迫，从而诱发疼痛。常见于长时间从事重体力劳动的人群，容易出现腰痛、下肢无力、麻木等症状。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具、适当锻炼等方式改善；重度则可能需要通过内固定融合术的方式进行治疗。
5.脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种以脊柱偏离身体中线为特征的骨骼畸形，可能会对神经造成压迫，进而引发疼痛。典型表现为双肩不平、胸廓不对称、剃刀背等。矫形外科手术是主要治疗方法，如脊柱侧凸矫正术；术后需配合康复训练以促进恢复。
建议定期进行体检，特别是针对背部和下肢的检查，例如MRI或CT扫描，以评估病情变化。日常生活中应避免久坐或长时间保持一个姿势，注意坐姿和站姿正确，有助于减轻坐骨神经的压力。
2024-03-06 03:42
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