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重症肌无力早期症状
补充说明：重症肌无力早期症状
a******W 2021-11-27 20:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的早期症状可能包括眼外肌麻痹、上睑下垂、复视、吞咽困难以及呼吸困难，这些症状可能随着病程进展而加重，建议及时就医以获得专业治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害，导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经功能异常所致。眼外肌麻痹涉及眼动受限或无法完全闭合眼睛，通常首先影响瞳孔区域。
2.上睑下垂
重症肌无力患者由于神经-肌肉接头处突触后膜后的乙酰胆碱受体受损，使神经递质释放减少，从而引起肌肉收缩乏力，进而出现上睑下垂的症状。上睑下垂指上眼睑提举功能减弱或丧失，造成部分或全部遮挡视野。
3.复视
重症肌无力患者的神经-肌肉接头处突触前膜的运动终板损害，导致神经冲动传导障碍，此时可表现为眼肌活动力量减弱，当一只眼注视物体时，另一只眼会出现偏斜的情况。复视可能伴随双眼同时出现，但是一只眼注视目标时，另只眼偏离的现象更为明显。
4.吞咽困难
重症肌无力会影响咽喉部的肌肉，导致这些肌肉无法正常地控制食物通过食道，从而引发吞咽困难。吞咽困难可能导致食物回流到口腔中，需要特别注意避免窒息的风险。
5.呼吸困难
重症肌无力会导致呼吸肌群如膈肌和肋间肌的无力，这使得肺部通气不足，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能是渐进性的，从轻微体力活动开始，随着病情进展而加重。
针对重症肌无力的诊断，可以进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试等。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明，重症情况下可能需静脉注射免疫抑制剂。患者应保持充足休息，避免长时间用眼，以减轻症状并预防病情恶化。
2024-03-20 09:02
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补中益气。用于体倦乏力，内脏下垂。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
