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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺旁瘤的典型症状包括甲状旁腺亢进症、高钙血症、肾结石、消化性溃疡和多尿,这些症状可能表明甲状腺旁腺功能亢进,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.甲状旁腺亢进症
甲状旁腺亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多而引起的。甲状旁腺激素能调节钙磷代谢和骨质吸收,进而影响神经肌肉兴奋性和心肌收缩力。此病症主要表现为神经系统兴奋性增高,如焦虑、抑郁等情绪波动以及失眠等症状。
2.高钙血症
高钙血症通常由体内钙离子浓度增加引起,这可能是由于甲状旁腺功能亢进导致甲状旁腺激素水平升高所致。甲状旁腺激素可以促进破骨细胞活性,加速骨骼中钙离子释放入血液。高钙血症可能导致神经肌肉兴奋性降低,从而引发疲劳、乏力等症状。
3.肾结石
当甲状旁腺激素水平过高时,会促使钙从骨骼中溶解出来,同时也会抑制肠道对钙的吸收,使血钙水平下降。此时为了维持正常的血钙浓度,肾脏会重新吸收更多的钙,形成结晶并逐渐发展成肾结石。肾结石可能引起腰痛、腹胀、恶心呕吐等症状。
4.消化性溃疡
高钙血症会导致胃黏膜受损,增加发生消化性溃疡的风险。因为高钙血症会引起胃肠平滑肌张力减低,蠕动减弱,食物通过缓慢,从而有利于胃酸和胃蛋白酶对黏膜的攻击作用。患者可能出现上腹部疼痛、烧心、嗳气等症状。
5.多尿
甲状旁腺激素能够刺激肾脏重吸收钙,提高尿钙排泄率,减少尿液排出量。因此,甲状旁腺亢进症会导致尿钙排泄增多,进而引起多尿的现象。多尿还可能伴随口渴、脱水等症状。
针对上述症状,建议进行血液电解质分析、甲状腺功能测试和钙离子测定以评估钙水平。治疗措施可能包括手术切除肿大的甲状旁腺组织,药物治疗可能涉及使用西咪替丁片来缓解消化性溃疡。患者应保持均衡饮食,避免高钙食品,确保充足的水分摄入,并定期监测血钙水平。

2024-01-29 23:02

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疾病百科

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高钙血症 (血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。

  • 多发人群:原发性甲状旁腺功能亢进者多见

  • 典型症状: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 临床检查: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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