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为什么结石打掉了还是这么痛
补充说明：为什么结石打掉了还是这么痛
a******W 2021-12-15 14:30
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医生回答(1)
孔子登 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
为什么结石打掉了还是这么痛可能是由于尿路梗阻、输尿管痉挛、感染、结石体积过大或结石位置特殊引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统内任何部位出现固体、气体或液体物质堵塞，导致排尿困难。当结石被击碎后仍存在梗阻时，会引起持续性疼痛。对于尿路梗阻引起的疼痛，需要及时进行手术治疗，如经皮肾镜取石术等。
2.输尿管痉挛
输尿管痉挛是由于输尿管平滑肌过度收缩引起的一种病理状态，会导致输尿管狭窄和尿液排出受阻。即使结石已被取出，但输尿管仍然处于痉挛状态，此时也会产生剧烈的腹部绞痛。非甾体抗炎药可用于缓解输尿管痉挛引起的疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.感染
如果患者本身存在尿路感染，在结石排出过程中可能会诱发炎症反应加剧，从而加重疼痛感。若是细菌感染所致，则需使用抗生素进行治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.结石体积过大
结石体积较大时，虽然已经通过体外冲击波碎石的方式将其击碎成小块，但是这些小块可能无法顺利地通过输尿管，进而造成输尿管堵塞，引发疼痛。若是因为结石体积过大引起的疼痛，可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
5.结石位置特殊
如果结石位于肾脏下盏或者结石嵌顿于输尿管狭窄处，即使结石已经被击碎并排出，但由于结石原位造成的局部损伤以及炎症反应仍在发挥作用，所以会出现持续性的疼痛。针对此类特殊情况，通常建议采取微创手术的方式进行处理，比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
患者应保持充足的水分摄入以促进结石排出，同时避免食用高钙食物，以免影响病情恢复。必要时，可以到医院复查超声波检查，以便监测结石是否完全排出以及是否存在其他并发症。
2024-02-29 01:00
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