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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童流鼻血止不住可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、血液凝固障碍、维生素K缺乏、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行针对性处理。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致血管壁脆弱性增加,在轻微外力下容易破裂出血。这会导致反复出现无法自行停止的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,可遵医嘱使用激光治疗进行针对性处理,如经鼻内镜激光治疗、经颅面静脉曲张激光治疗等。
2.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指机体凝血功能异常,导致血液不能正常凝固而引起出血倾向。儿童流鼻血可能是因为凝血因子缺乏或功能障碍所致。对于血液凝固障碍引起的流鼻血,需要针对原发病进行治疗,比如血友病患者可以输注凝血因子替代疗法;维生素K依赖性凝血因子缺乏者则需补充维生素K制剂。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子,其缺乏会影响这些因子的功能,使血液凝固能力下降。此时会出现凝血时间延长和出血倾向,包括流鼻血。对于维生素K缺乏引起的流鼻血,可通过口服或注射维生素K制剂来纠正缺乏状态,例如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松注射液等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由过敏原诱发的鼻黏膜炎症反应,当病情发作时会引起打喷嚏、流涕等症状,严重时可能会导致鼻腔粘膜糜烂,从而引起流鼻血的现象。针对过敏性鼻炎的症状,可以在医生指导下使用抗组胺药缓解不适症状,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
5.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎患者的鼻腔内存在长期炎症感染,会导致鼻腔内血管脆性增加,易发生破裂出血。对于慢性鼻窦炎引起的流鼻血,可在医师指导下使用抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期监测孩子的血压,以排除高血压引起的鼻出血。同时注意保持室内空气湿润,避免剧烈运动,以免加重出血症状。

2024-01-31 08:55

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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