发病时间：不清楚
月经第一天会痛经是怎么回事
补充说明：月经第一天会痛经是怎么回事
a******W 2021-12-18 21:42
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经第一天痛经可能是由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、激素失调、宫颈炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，即为子宫内膜异位症。这些异常位置的内膜组织可以引起疼痛、不孕和盆腔炎症等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
2.子宫腺肌症
子宫腺肌症是由于子宫内膜细胞侵入子宫壁肌肉层而引起的疾病。这会导致子宫收缩不协调，进而引起痛经。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等药物进行调理，改善不适症状。
3.子宫肌瘤
如果女性存在子宫肌瘤的情况，在月经期间可能会因为体内雌激素水平的变化而导致子宫平滑肌过度收缩，从而出现痛经的现象。对于无症状且无恶变风险者一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需考虑手术切除病变组织。
4.激素失调
激素失调可能导致子宫内膜脱落不全或者子宫痉挛性收缩，从而导致痛经的发生。针对激素失调所致的痛经，建议患者到医院就诊并完善相关检查后，可在医生指导下口服复方炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药来调节内分泌状态。
5.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症反应，此时局部充血水肿，容易诱发痛经现象发生。患者可遵照医生的意见用高锰酸钾溶液坐浴以减轻症状，同时配合使用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素胶丸等。
月经期间痛经可能影响生活质量，建议患者注意保暖，尤其是下腹部部位，以免加重不适感。此外，建议患者及时就医，以便进行妇科检查、超声波检查以及必要时的血液激素水平检测，以评估具体情况并制定相应治疗方案。
2024-04-01 06:19
举报相关问题
向医生提问
痛经(dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
