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44岁还痛经怎么回事
补充说明：44岁还痛经怎么回事
a******W 2021-12-19 21:52
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
44岁还痛经可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平不稳定，引起月经周期紊乱和痛经。这可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常导致雌孕激素比例失调。针对内分泌失调引起的痛经，可以考虑使用激素类药物进行调理，如黄体酮、雌激素等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，当这些细胞受到刺激时会产生炎症反应，进而引发疼痛。这是因为在月经期间，这些细胞也会出现脱落和出血的现象。对于子宫内膜异位症导致的痛经，通常采用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、萘普生等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当瘤体增大压迫周围组织时会引起腹痛。因为子宫肌瘤是一种良性的肌肉组织肿瘤，在生长过程中可能会对周围的器官产生压迫作用。如果确诊为子宫肌瘤所致痛经，则需要通过手术切除病变组织来缓解症状。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能会影响正常的卵巢功能，导致月经不调和痛经的发生。这是因为囊肿的存在会导致卵巢局部血液循环受阻，影响卵泡发育和排卵过程。对于卵巢囊肿引起的痛经，一般建议患者遵医嘱服用避孕药进行调理，如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，反复周期性出血导致周围纤维组织增生，形成散在或弥漫分布的点状或斑块状病变。这些病灶可使宫腔面积相对缩小，导致经期子宫痉挛性收缩，从而引起痛经。针对子宫腺肌症引起的痛经，可以考虑使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
建议关注月经周期的变化以及痛经的程度是否有加重趋势。必要时，应进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他生殖系统疾病。
2024-03-17 16:46
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痛经(dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
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