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下丘脑性闭经常见的原因是
补充说明：下丘脑性闭经常见的原因是
a******W 2021-12-22 14:04
下丘脑性闭经 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 闭经
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
下丘脑性闭经可能是由下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构，其功能障碍可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的正常水平。针对下丘脑功能紊乱引起的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，体内各种促激素如FSH、LH等分泌减少，导致雌孕激素下降，引起月经停止。对于垂体前叶功能减退所致闭经，可遵照医生的意见给予患者人绒毛膜注射液、戊酸雌二醇片等药物以恢复月经周期。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，不能刺激子宫内膜生长，从而导致闭经。若确诊为卵巢早衰，可以在专业医师指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解闭经的症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致下丘脑产生GnRH脉冲模式异常，进而引起闭经。如果确诊为多囊卵巢综合征，建议患者遵从医生的意见口服盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等药物控制血糖和体重，改善症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所导致的低甲状腺激素血症，此时反馈性的抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素的分泌，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，出现闭经的情况。针对甲状腺功能减退引起的闭经，可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期监测激素水平，尤其是FSH、LH、雌激素以及孕激素，以评估治疗效果和病情变化。必要时，可能需要进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。
2024-02-02 07:47
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