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闭经一年又出血是什么原因
补充说明：闭经一年又出血是什么原因
a******W 2021-12-22 14:04
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
闭经一年又出血可能是下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的表现。这些疾病可能导致内分泌失调，引起闭经和异常出血。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会引起闭经并导致不规则出血。针对此病可遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，体内各种促激素水平下降，影响雌孕激素合成和分泌，从而引起闭经。部分患者会出现自发性子宫出血现象。补充人绒毛膜以及甲状腺素以改善症状，如HCG和L-甲状腺素钠片。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为月经稀发或闭经、高雄激素血症等。此时由于体内激素水平变化，可能会出现撤退性出血的情况。对于存在胰岛素抵抗者，需要通过饮食控制和运动疗法来减轻体重，同时配合口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物来进行调理。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当病变侵犯子宫肌层时会导致痛经、月经量增多、经期延长等症状，严重时还可能出现闭经的现象。若病情加重，则可能引起阴道流血的症状。建议患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛症状，也可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行止血处理。
5.子宫肌瘤
如果女性本身患有子宫肌瘤，在受到体内激素的影响后，可能会导致子宫收缩异常，从而引起阴道出血的情况发生。此外，还会伴随腹部肿块、尿频、便秘等情况的发生。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊治疗，定期复查即可；对于较大的肌瘤或多发性肌瘤，可通过手术切除的方式进行治疗，比如子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术等。
针对闭经伴有出血的情况，建议患者及时就医进行妇科超声检查、内分泌检查以及必要时的宫腔镜检查，以排除其他潜在的妇科疾病。
2024-03-23 12:43
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