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女夜尿频多是什么原因
补充说明：女夜尿频多是什么原因
a******W 2021-12-25 22:32
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女夜尿频多可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、雌激素水平下降导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。这会导致尿液不自主地从尿道口漏出。可通过提肛运动进行改善，如收缩肛门并保持3秒后放松，每次做20-30次，每日做2-3次。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。此时膀胱敏感性增高，容量减少，因此会出现夜尿频多的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等；喹诺酮类抗生素如盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多。其病因可能涉及神经递质失衡、逼尿肌稳定性降低以及盆底肌功能异常。患者可以遵医嘱口服抗胆碱能药物来缓解症状，比如阿托品、山莨菪碱等。
4.前列腺增生
前列腺增生时压迫尿道，导致排尿阻力增加，从而出现尿频、尿急等症状。夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性较高，容易诱发排尿反射，加重夜尿频多的情况。对于良性前列腺增生症患者，可考虑行经尿道膀胱镜下前列腺电切术、激光手术等方式进行治疗。
5.糖尿病
血糖升高可能导致渗透性利尿作用增强，进而导致频繁排尿。长期高血糖状态会对神经系统造成损伤，影响膀胱对储尿量的感知，进一步加剧尿频现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，例如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
针对夜尿频多的症状，建议患者定期监测血压、血糖，以便早期发现潜在的问题。同时，适当的饮食调整，如限制液体摄入量，特别是在睡前，也有助于缓解夜尿症状。
2024-02-21 07:52
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
