首页> 妇产科> 妇科> 月经不调> 不来月经> 脑垂体瘤不来月经怎么办

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

脑垂体瘤引起的闭经可以考虑激素替代疗法、垂体前叶功能减退症替代疗法、靶向治疗、放射治疗、肿瘤压迫脑组织对症治疗等方法来处理。如果症状没有改善或瘤体增大,应尽快就医进行专业评估和治疗。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过给予外源性雌激素和孕激素来模拟自然周期,从而恢复月经。例如,可以使用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等药物。此方法适用于因脑垂体瘤导致内分泌紊乱引起闭经的情况。
2.垂体前叶功能减退症替代疗法
垂体前叶功能减退症替代疗法是针对原发性腺垂体功能减退症患者的一种常规治疗手段,旨在纠正其体内多种激素水平异常,改善症状。对于存在肾上腺皮质功能减退者,可遵医嘱口服氢化可的松以补充糖皮质激素。
3.靶向治疗
靶向治疗通过阻断肿瘤生长所需信号通路来抑制脑垂体瘤细胞增殖,并可能间接影响下丘脑-垂体轴的功能,进而调节月经周期。当脑垂体瘤伴有功能性垂体瘤时,可在医生指导下选用曲普瑞林、亮丙瑞林等药物进行针对性处理。
4.放射治疗
放射治疗利用高能量射线杀死癌细胞,缩小或稳定脑垂体瘤体积,减少对周围结构包括下丘脑和垂体柄的压力,缓解月经不调等症状。对于无法耐受手术或有手术禁忌证的患者,在评估后可能会建议接受立体定向放射外科治疗。
5.肿瘤压迫脑组织对症治疗
肿瘤压迫脑组织对症治疗主要是指针对脑垂体瘤引起的头痛、视力障碍等症状进行的治疗,如使用非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物。如果脑垂体瘤较大且压迫视交叉或视神经,此时需要考虑开颅手术切除肿瘤。
在治疗脑垂体瘤的同时,应关注患者的营养状况,合理膳食,保证蛋白质和维生素的摄入量,有利于身体康复。

2024-01-30 07:09

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