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月经推迟半个月不来也没怀孕怎么回事
补充说明：月经推迟半个月不来也没怀孕怎么回事
a******W 2021-12-25 22:32
月经推迟 垂体功能减退 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
月经推迟半个月不来也没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会引起月经周期改变。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物来模拟正常GnRH脉冲模式，刺激LH峰以诱导排卵。
2.垂体功能减退
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括FSH、LH等，促进卵泡成熟和排卵。垂体功能减退时，这些激素分泌不足，导致月经推迟甚至停经。对于垂体功能减退，常采用激素替代疗法，如口服或戊酸雌二醇片，以恢复正常的激素水平。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，致密卵泡颗粒细胞膜上的芳香化酶活性降低，雄激素向雌激素转化受阻，引起雌激素缺乏，不能出现撤退性出血，从而导致月经推迟。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，机体代谢率下降的一种全身性低代谢综合症，可导致体重增加、水肿等症状，使子宫内膜增生受到影响，进而干扰正常的月经周期。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物为左甲状腺素钠片，起始剂量需小且逐渐调整至理想状态。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对压力的反应，导致体内激素失衡，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，造成月经推迟。肾上腺皮质功能不全的治疗通常需要长期使用糖皮质激素替代疗法，例如氢化可的松注射液、龙片等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及基础性激素检测。保持均衡饮食，适量运动，有助于改善内分泌状况。
2024-02-05 09:48
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氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
