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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经不调异常出血可以考虑使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。由于月经不调可能涉及多种原因,建议咨询医生或妇科专家以获取适当的治疗方案。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。该药物通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴而起到快速止血的作用。服用本品后可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应,一般不需要特殊处理。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫内膜异位症和子宫内膜腺肌病引起的痛经及异常子宫出血。其为人工合成的孕激素衍生物,具有显著的抗雌激素活性,能对抗雌激素使增生的子宫内膜转化为分泌期并使之萎缩。对该药物过敏者禁用。建议定期监测肝功能,长期用药需警惕潜在风险。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为口服避孕药的一种成分,用于调节月经周期。此药物属于长效合成孕激素,能够影响体内激素水平,从而达到止血的目的。对于患有心血管疾病的患者应慎用。服药期间应注意观察是否有头痛、乳房胀痛等症状。
4.炔雌醇
炔雌醇可以用于治疗更年期综合症、功能性子宫出血等病症。该药物是一种雌激素类药物,能够促进子宫内膜生长,从而起到止血的效果。对该药物过敏者禁用。建议定期进行妇科检查,以评估可能的副作用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对功能性子宫出血、子宫内膜异位症等引起之异常出血情况。其为人工合成的孕激素,具有明显的止血效果。肾上腺皮质功能不全患者禁用。建议定期监测血压,长期使用需注意潜在的心血管风险。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下使用。月经不调伴有异常出血时,应避免进行不必要的宫腔操作,以免加重出血。同时还要保持外阴清洁干燥,避免过度劳累和精神紧张,保证充足睡眠,有利于缓解不适症状。

2024-02-20 00:47

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疾病百科

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异常出血

异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血,或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况:   1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia).   2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。   3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。   4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。   5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。   6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ,所发生的子宫出血,是不正常的现象,需要马上诊断处理。

  • 症状起因:子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血,多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女,生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血),青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多时少,甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟,不稳定,易受外界环境因素影响,治疗上应稳定情绪,培育卵巢,健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱,可以月经频发或月经稀发,或经期流血淋漓不尽,其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起,排除器质性病变后,给予止血,过渡至绝经。月经稀发者,两三个月甚至半年才来一次月经,一般不需作特殊治疗,改善工作环境,减轻工作压力,消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多,就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血,应引起高度关注,其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

  • 可能疾病:围绝经期功能失调性子宫出血  无排卵型功血  小儿继发性血小板增多症  

  • 常见检查: 电子阴道镜  

  • 就诊科室:血液

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