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脐疝术后复发的原因是什么
补充说明：脐疝术后复发的原因是什么
a******W 2022-01-04 19:49
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脐疝术后复发可能与缝合材料不耐受、腹壁肌肉薄弱、肥胖、慢性咳嗽、排尿困难等病因有关。这些因素可能导致腹内压增加，进而引起脐疝的复发。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.缝合材料不耐受
由于个体差异导致机体对使用非吸收性缝线材料产生过敏反应，引起局部组织出现炎症、水肿等病理变化，进而影响伤口愈合。选择生物相容性好的可吸收线进行缝合是预防复发的有效手段之一。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉先天发育不良或者后天因为手术等原因受损，会导致腹壁结构不稳定，从而增加脐部疝的发生风险。加强腹肌锻炼如腹部收缩运动可以增强腹壁肌肉力量和韧性，在一定程度上降低复发概率。
3.肥胖
肥胖患者腹腔内压力增高，容易使未完全愈合的切口承受过大的张力而裂开形成疝气。此外，脂肪沉积还会导致周围组织变薄，进一步削弱了腹壁的支撑作用。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入量和改变消化道路径来达到减重目的；也可通过控制饮食和增加体力活动来减轻体重。
4.慢性咳嗽
慢性咳嗽会引起持续性的腹压增高，这会对已经愈合的切口造成牵拉和压迫，可能导致切口处的软组织撕裂，从而诱发脐疝。止咳药物如右美沙芬可用于缓解咳嗽症状，但需遵医嘱服用以减少不适感。
5.排尿困难
排尿困难时需要用力憋气，长期如此会使腹内压升高，从而导致脐环扩大，最终形成脐疝。口服坦索罗辛缓释胶囊可改善膀胱出口梗阻所致的排尿困难现象，但须注意可能出现的副作用。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能的复发情况。同时，应避免任何增加腹内压的活动，如举重或剧烈运动，以减少复发的风险。
2024-01-25 20:02
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