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便血是怎么回事也不疼鲜红
补充说明：便血是怎么回事也不疼鲜红
a******W 2024-01-24 12:05
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血呈鲜红色且不伴随疼痛，可能由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位，导致血管壁变薄，在排便时受到摩擦和压力而破裂出血。表现为粪便表面附有鲜血，但通常不伴有疼痛。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、槐角丸等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起肛管皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡，当大便通过时刺激伤口可引起剧烈疼痛并出现便血现象。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会因为局部炎症反应或机械性损伤而导致出血，从而引起便血的症状。对于较小且无恶变风险的息肉，一般无需特殊处理，定期复查即可；若存在恶变可能，则需及时内镜下切除。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，炎症因子持续刺激会导致肠道黏膜受损，严重者会引起消化道出血，导致便血的发生。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，随着肿瘤的发展，其表面易破溃出血，进而引起便血的现象。针对结肠癌，主要是手术切除病变组织，配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等检查以监测病情变化。日常生活中，患者应注意保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等，以减少对肠道的刺激。
2024-03-19 10:53
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
