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【北京妇产医院hpv？】
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a******W 2024-01-22 10:32
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杨锦 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【北京妇产医院hpv？】HPV是人乳头瘤病毒的简称，在女性生殖系统中可导致良性病变如寻常疣、子宫颈上皮内瘤变等，以及恶性病变如外阴癌、阴道癌、宫颈癌。如果在进行相关检查时发现感染了HPV，并且存在局部赘生物或不适症状，则建议及时就诊以明确诊断。
一、良性病变
1.寻常疣：当机体免疫力低下时易被HPV感染，从而引起寻常疣，通常表现为手部、足底部的丘疹，质地较为坚硬，呈淡黄色或深褐色，一般无其他自觉症状。临床上常采用冷冻治疗、激光治疗等方式去除疣体。
2.子宫颈上皮内瘤变：即CIN，根据组织病理学变化可分为3级，其中CINⅠ级和CINⅡ级有自愈倾向，约80%的患者可在1-2年自然消退，无需特殊处理。对于CINⅢ级伴有发展趋向者需行手术切除病灶，同时遵医嘱应用重组人干扰素α2b注射液等药物辅助治疗。
二、恶性病变
1.外阴癌：外阴鳞状上皮增生性疾病持续2年以上，或者合并多个性伴侣、免疫抑制状态等因素也可增加发生外阴癌的风险。早期以外阴瘙痒、破溃、硬结为主要表现，晚期可见菜花状肿物伴脓性分泌物。临床主要采取外科手术方式治疗，包括经腹筋膜外全外阴切除术、部分外阴切除术等。
2.阴道癌：与长期吸烟饮酒、免疫功能缺陷等因素有关，常见于绝经后老年妇女。典型症状为阴道异常排液、阴道流血及阴道肿块等，随病情进展还可出现下肢疼痛、尿频、尿急等症状。确诊后可行广泛外阴切除加腹股沟淋巴结清扫术，术后辅以化疗、放疗等综合治疗。
3.宫颈癌：高危型HPV持续感染是其发病的主要因素，好发年龄为50-55岁，主要表现为接触性出血或不规则阴道流血，也可出现白色或血性、稀薄如水样或米泔样的阴道排液，伴有腥臭味。一经确诊应尽早行根治性手术治疗，若肿瘤已超出盆腔范围则行放射治疗。
此外，还可能是由于尖锐湿疣所致，属于一种性传播疾病，主要是由HPV6或HPV11感染引起，常表现为阴道口、外阴等部位出现菜花状的小颗粒，容易糜烂渗液，可使用咪喹莫特乳膏等药物缓解症状，必要时可通过物理治疗、手术治疗的方式进行处理。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免加重感染的情况。
2024-01-22 10:32
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