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【甲减主要看哪个指标？】
补充说明：【甲减主要看哪个指标？】
a******W 2023-09-04 17:20
甲减 甲状腺激素抵抗 甲状腺炎 亚急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进症
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医生回答(1)
杨秋绍 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲减主要看哪个指标？】甲减主要看血清促甲状腺激素、血清总甲状腺素、血清游离甲状腺素等指标。甲减是指由各种原因导致的低甲状腺素血症或甲状腺激素抵抗，进而引起全身性低代谢综合征，常见于甲状腺炎，亚急性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤术后等，各种原因导致甲状腺激素产生不足、作用减弱，都可以导致甲减。
1、血清促甲状腺激素：血清促甲状腺激素是反映甲状腺功能的指标，可以明确诊断甲减，同时也可以判断下丘脑-垂体-甲状腺轴功能是否发生异常;
2、血清总甲状腺素：血清总甲状腺素是甲状腺产生的激素，可以判断甲状腺功能是否正常，同时也可以诊断甲状腺功能亢进症，与甲状腺功能亢进症相反，是诊断甲亢的敏感指标;
3、血清游离甲状腺素：血清游离甲状腺素是判断甲状腺功能的敏感指标，可以诊断甲亢，但对于甲减患者，血清游离甲状腺素可以表现为正常，而总甲状腺素则表现为低下;
4、其他指标：血清总三碘甲腺原氨酸(T3)、血清游离甲状腺素(FT3)、血清总二碘甲腺原氨酸(T4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT4)等，都可以反映甲状腺功能。若血清总T3、血清游离甲状腺素升高，而血清总T4降低，则考虑为甲减。若血清总T3、血清游离甲状腺素降低，则考虑为甲亢。
对于甲减的患者，需要定期复查甲状腺功能，建议空腹检查，并保持低碘饮食。一般在确诊后，需要在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗，以免延误病情。
2023-09-04 17:20
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甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺手术后的抑制（及替代）治疗。有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗，也可用于甲状腺的抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
