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精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

头晕旋转可能是梅尼埃病、前庭神经元炎、耳石症、前庭阵发症、脑供血不足等原因引起的,需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。

1、梅尼埃病

梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,病因尚不明确,可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者主要表现为反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。患者可遵医嘱使用片、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者可考虑采取手术治疗,如内淋巴囊减压术、半规管阻塞术等。

2、前庭神经元炎

前庭神经元炎是指由于前庭神经元损伤而导致的一种突发性眩晕疾病,可能与病毒感染、血管性病变等因素有关。患者可能会出现头晕、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸苯海拉明、异丙嗪等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过康复训练的方式进行治疗。

3、耳石症

耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,常在头位置变动时出现,患者可出现头晕、头胀、头重脚轻等症状。患者可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片等药物辅助改善症状。如果药物治疗效果不佳,患者可考虑采取耳石症复位等方式进行治疗。

4、前庭阵发症

前庭阵发症是指前庭神经的特发性炎症,可能与血管压迫、代谢紊乱等因素有关。患者可能会出现眩晕、听力下降、耳鸣等症状。患者可遵医嘱使用前庭神经抑制剂,例如片、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者可考虑采取手术治疗,如前庭神经切断术、半规管阻塞术等。

5、脑供血不足

如果患者长期精神压力大、睡眠不足可能会导致脑供血不足,从而出现头晕、头痛、视物模糊等症状。患者可以遵医嘱服用尼莫地平片、长春西汀片等药物辅助改善。如果药物治疗效果不佳,患者可以通过颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等方式改善。

建议患者及时就医,明确病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-09-10 20:13

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头晕

头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。

  • 症状起因:1、是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、:F指发麻、发凉,有沉重感。6、是贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。10、临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。

  • 可能疾病:淋病后综合征  慢性便秘  交感神经型颈椎病  痰饮  痰积  

  • 常见检查: 动态心电图  血压测量  脑池显象  儿童五官科检查  健康体检  颅脑MRI  

  • 就诊科室:神经

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