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【早孕出现褐色分泌物？】
补充说明：【早孕出现褐色分泌物？】
a******W 2024-02-27 11:58
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医生回答(1)
杜洋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【早孕出现褐色分泌物？】引起早孕期女性阴道有褐色分泌物的原因较多，可能是生理性原因导致，如受精卵着床、宫外孕等。也有可能是由于病理性原因导致，比如先兆流产、葡萄胎、妇科炎症性疾病、异位妊娠。
一、生理性原因
1.受精卵着床：在怀孕早期胚胎刚着床时，可能会因为激素水平波动而发生少量出血现象，但因出血量较少不能够排出体外或被吸收，则可表现为褐色的分泌物，在临床上称为月经来潮。此时属于正常的生理变化，不需要给予特殊治疗。
2.宫外孕：是指胚胎在子宫以外的地方着床，常见于输卵管处。随着胚胎不断生长会导致局部破裂出血，若活动不当造成腹腔内大量出血，症状较轻者会出现下腹部疼痛和少量阴道流血，严重者则可能出现休克等症状。建议尽快到医院就诊，并进行B超检查，必要时需通过手术方式进行止血处理。
二、病理性原因
1.先兆流产：如果孕妇存在染色体异常或者母体因素，例如免疫功能异常、严重感染以及严重的全身性疾病等情况，均可以影响胎儿发育而导致先兆流产的发生。除上述症状外，还会伴有轻微阵发性下腹痛或腰背痛，应及时就医并遵医嘱应用黄体酮软胶囊等药物予以保胎治疗。
2.葡萄胎：为一种良性疾病，但部分患者会向恶性转变形成侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌。临床表现与自然流产相似，主要为停经后出现阴道流血，一般为暗红色或深褐色。可通过清宫术以清除宫腔内的残留组织，之后可使用氨甲环酸片等抑制HCG水平上升，还可使用注射用缩宫素加强宫缩的作用。
3.妇科炎症性疾病：如宫颈炎等，当炎症较为严重时，可能会影响局部黏膜正常脱落，进而使局部细胞坏死、脱落，从而出现此类情况。对此需要积极给予抗炎治疗，包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素类药物。
4.异位妊娠：即受精卵在子宫外部着床，其中输卵管处最为常见。随着胚胎不断生长，其管壁逐渐膨胀并且可能发生破裂，引发腹腔内出血，甚至出现失血性休克的症状。一旦确诊应及早行输卵管切除术，对于有生育要求的年轻女性，尚可采取输卵管造口术等保守手术方式。
此外，还可见于卵巢囊肿等原因，因此病因不同治疗方法也不相同，应在医生指导下根据具体情况进行分析选择。平时应注意休息，避免剧烈运动，同时注意个人卫生，勤换洗贴身衣物。
2024-02-27 11:58
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