首页> 内科> 肾内科> 生化肌酐高是什么原因造成的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

生化肌酐高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,使肾小球毛细血管壁发生炎症性改变,引起血尿、蛋白尿、水肿和高血压,如果得不到及时有效的治疗,病情持续发展就会造成肾功能衰竭,进而出现肌酐升高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳导致微血管病变,肾脏受损后无法正常过滤血液中的废物和水分,从而导致肌酐和其他代谢废物积累。患者可遵医嘱服用卡托普利、贝那普利等降压药来控制血压水平,延缓肾病进展。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未得到良好控制的原发性或继发性高血压,导致肾小动脉硬化,肾实质缺血、缺氧,肾单位萎缩等,肾脏逐渐出现硬化、纤维化,肾功能减退,当肾小球硬化超过50%时,会导致肌酐升高。患者需要调整生活方式,如戒烟限酒、低盐饮食等。同时还要积极控制血压,可以在医生指导下口服硝苯地平片、非洛地平片等钙通道阻滞剂进行降压治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以囊性肿块形成为特征,通常为常染色体显性遗传,随着囊泡体积增大,对周围组织产生压迫作用,致使肾功能受到损害,进而影响到肾脏的排毒能力,导致肌酐值上升。对于存在感染风险的患者,应定期监测尿液分析和细菌培养,预防感染的发生。建议患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用,引起急性或慢性肾损伤,导致肌酐水平升高。针对这种情况,应该立即停用可能引起肾毒性的药物,并咨询医生是否需要调整治疗方案。例如,他汀类药物引起的肌痛和肌病可能导致肌酸激酶升高,此时需停用相关药物并就医处理。
患者应注意休息,避免剧烈运动,保持充足睡眠,以减轻肾脏负担。此外,还应定期复查肾功能指标,以便及时发现异常情况并采取相应措施。

2024-10-16 14:24

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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