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?夜尿多是什么原因男性中医？?
补充说明：?夜尿多是什么原因男性中医？?
a******W 2023-12-05 10:02
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医生回答(1)
时尚仁 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
?夜尿多是什么原因男性中医？?男性夜尿多中医认为可能是由于饮食因素、环境因素等非疾病因素导致，也有可能是肾阳虚、脾肾两虚、湿热下.注等原因所引起。
一、非疾病因素
1.饮食因素：如果在睡觉之前大量饮水或喝啤酒以及含水分较多的水果，就会增加排尿次数。一般不需要特殊治疗，在减少喝水量后会逐渐恢复。
2.环境因素：如果晚上睡眠时室内温度过高或者盖被过厚，也会出现上述情况。需要保持室内的温湿度适宜，并且适当增减衣物。
二、病理性原因
1.肾阳虚：如果存在先天不足的情况，或者是年龄增长以后肾脏阳气衰竭，则会引起肾阳虚，使患者出现腰膝酸软冷痛、小便清长等症状。可以遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.脾肾两虚：如果平时过度劳累，耗伤脾气和肾中精血，则会导致脾肾两虚，引发食欲不振、畏寒肢冷、大便稀溏、小便清长等症状。可配合医生服用健脾益肾颗粒、参苓白术散等药物进行改善。
3.湿热下.注：如果长期处于阴暗潮湿环境中，容易导致湿邪侵入体内，与热邪相搏结于膀胱而诱发该疾病，通常会出现尿频、尿急、尿不尽等症状。可遵医嘱使用八正散、龙胆泻肝汤等药物进行调理。
除此之外，还可能是因为心火亢盛、膀胱气化不利等原因所引起的，建议及时就医对症治疗。
2023-12-05 10:02
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
