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重症肌无力危象怎么治最好
补充说明：重症肌无力危象怎么治最好
2024-08-24 23:57
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
重症肌无力危象的治疗措施包括静脉注射抗胆碱酯酶药物、机械通气支持、血浆置换等。
1.静脉注射抗胆碱酯酶药物
静脉注射抗胆碱酯酶药物如新斯的明可以缓解重症肌无力症状。通常在医生指导下按需使用。这些药物通过增加神经肌肉接头处乙酰胆碱的浓度来增强肌肉收缩力，从而改善患者的运动功能。适用于轻度至中度的重症肌无力发作或预防危象发生时。
2.机械通气支持
当患者无法自主呼吸时，可采用机械通气支持，如使用呼吸机辅助通气。根据病情调整呼吸频率、潮气量等参数。机械通气能够提供稳定的气体交换，维持生命体征稳定，为后续治疗赢得时间。适用于重症肌无力导致严重呼吸困难或呼吸衰竭的情况。
3.血浆置换
血浆置换是通过特殊设备将患者的血液分离成血细胞和血浆两部分，然后去除异常成分并补充新鲜血浆。一般需要多次循环进行。此方法有助于清除体内可能引起免疫反应的抗体或毒素，减轻症状。适用于重症肌无力危象伴有高滴度自身抗体或其他免疫相关指标异常的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的营养状态和充足的休息对于恢复也至关重要。
2024-08-26 09:24
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重症肌无力指肌无力症状突然加重，出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹，而危及生命者。
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