发病时间：不清楚
没来月经出血了
补充说明：没来月经出血了
a******W 2023-12-01 15:01
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医生回答(2)
杨嘉 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果出现没来月经但阴道流血的情况，首先考虑是排卵期出血引起的正常现象。除此之外，则可能是内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜异位症、节育环移位等疾病因素导致的异常情况。
1.排卵期出血：女性在排卵期时会出现雌激素水平短暂下降，从而引起子宫内膜脱落，表现为阴道少量出血，同时可能伴随轻微腹痛等症状。一般不需特殊治疗，注意休息即可缓解。
2.内分泌失调：由于精神压力过大、长期熬夜等原因，可能会造成体内激素紊乱而导致内分泌失调，进而影响到卵巢功能而使月经周期紊乱，可出现上述表现。此时需要保持良好的生活习惯，并避免过度劳累，通常可以逐渐改善。
3.宫颈炎：主要是由性生活过于频繁等因素所致，患病后会导致局部分泌物增加，当分泌物流出阴道外与阴道内的残余积液混合在一起时，就会被误以为是月经，还会伴有腹部疼痛以及腰骶部不适症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
4.子宫内膜异位症：通常是遗传因素、盆腔炎症等因素所引起，患有此病以后容易导致子宫内膜侵袭到其他部位，如输卵管等，在来例假的时候受到刺激也会出现阴道出血的症状，还可伴有下腹部坠胀感和疼痛感。此时可在医生指导下使用地诺孕素片、复方醋酸甲羟孕酮片等药物治疗，必要时也可以通过手术切除病变组织。
5.节育环移位：如果平时运动量比较大或者放置时间比较长，就有可能会使节育环发生移位，而在来月经期间会误认为有月经流出。此时建议及时将节育环取出，然后遵医嘱重新放置。
此外，还可能与葡萄胎、绒毛膜癌、男性宫颈癌等有关。若经常出现该症状，应及时就医检查，明确具体原因后再遵医嘱处理。
2023-12-01 15:01
举报吴晟 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
没来月经但阴道流血的情况有很多原因，可能是排卵期出血、服用紧急避孕药的副作用等非疾病因素导致。也有可能是内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病因素所致。
一、非疾病因素
1.排卵期出血：女性在排卵期时激素水平会出现变化，可能会引起少量出血，属于正常生理现象，无需特殊治疗。
2.服用紧急避孕药：如果近期有无保护性生活史，口服过紧急避孕药物，则可能会影响下一个月经周期，出现上述情况。建议遵医嘱停药观察，一般3-6个月后可恢复正常月经。
二、疾病因素
1.内分泌失调：由于长期处于精神紧张的状态或者过度劳累，会导致内分泌紊乱，从而影响到月经，造成异常出血的现象发生。可在医生指导下使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行调理。
2.宫颈炎：通常是受到病原体感染所导致的一种炎症，在炎症刺激下可表现为接触性出血以及不规则出血等症状，并且还伴有腹部疼痛、腰骶部酸痛等情况。可遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
3.子宫内膜异位症：主要是雌激素和孕激素水平异常所导致的一种疾病，当异位灶受体内激素的影响会发生周期样改变，并且还会伴随经量增多的症状。可以在医生的指导下应用米非司酮胶囊、地诺孕素片等药物治疗。
4.卵巢囊肿：通常是由环境因素、电辐射等因素诱发，随着囊肿体积不断增大，会压迫到局部组织，从而引发不适症状，还可伴有恶心呕吐、食欲下降等表现。可以采取手术切除的方式进行治疗。
此外，还可见于盆腔炎、宫颈息肉等原因，若经常出现该情况，建议及时去医院妇科就诊，完善彩超等相关检查明确诊断，再针对性治疗。平时注意保暖，避免着凉，保持心情舒畅，忌食辛辣刺激性食物。
2023-12-01 15:01
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