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为什么躺下胸部就平了
补充说明：为什么躺下胸部就平了
a******W 2024-10-16 14:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
躺下胸部平可能是胸壁脂肪堆积、胸壁肌肉发达、胸壁皮肤松弛、胸壁神经功能紊乱、胸壁骨骼畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.胸壁脂肪堆积
胸壁脂肪堆积是指由于肥胖或其他原因导致胸壁周围脂肪细胞增多，使胸壁变厚。这种情况会导致胸部外观上显得更加丰满。对于胸壁脂肪堆积引起的胸部增大，减肥是最直接有效的治疗方法，如通过运动和饮食控制来减少体脂。
2.胸壁肌肉发达
胸壁肌肉发达是由于长期进行胸部锻炼或者胸肌组织增生所致，此时胸壁肌肉厚度增加，从视觉上也会感觉胸部隆起。针对胸壁肌肉发达的情况，可以通过调整锻炼计划、使用轻重量器械等方式减轻胸肌负担，如哑铃飞鸟等。
3.胸壁皮肤松弛
胸壁皮肤松弛通常是因为年龄增长、体重快速下降等原因导致的皮肤弹性减弱，使得胸部轮廓不再紧致有型。提升胸部形态和紧致度的手术包括乳房塑形术和乳房提升术，这些手术可以切除多余的皮肤以达到收紧的目的。
4.胸壁神经功能紊乱
胸壁神经功能紊乱可能导致胸部区域出现异常的感觉或运动，进而影响胸部形态。胸壁神经功能紊乱的治疗可能涉及药物治疗，如抗抑郁药舍曲林、抗焦虑药丁螺环酮等，以及物理疗法，如电刺激治疗。
5.胸壁骨骼畸形
胸壁骨骼畸形指胸骨或肋骨结构不正常，可能会导致胸部不对称或凹陷。胸壁骨骼畸形可能需要矫形外科医生评估后制定个性化治疗方案，包括穿戴支具或进行手术矫正。
建议定期自我观察胸部的变化，如有持续的不适或疑虑，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。必要时，胸部X光片、超声波检查或MRI扫描可能是必要的辅助检查手段。
2024-10-16 14:23
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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