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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩流鼻涕流眼泪可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、上呼吸道感染、腺样体肥大、激素水平变化导致的鼻粘膜反应等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所引起的。当这些过敏原进入体内时,机体释放组胺等介质,引起血管扩张和分泌物增多。抗组胺药是常用的治疗方法,例如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等,可以减轻过敏反应。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时或适当治疗而迁延不愈所致,此时炎症持续刺激鼻腔黏膜,导致其出现充血水肿的情况,从而会引起流鼻涕的症状发生。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物进行抗感染治疗,必要时也可通过内镜下鼻窦手术的方式进行处理。
3.上呼吸道感染
上呼吸道感染多由病毒侵袭引起,若病情没有得到及时有效的控制,则可能会诱发鼻塞、流涕等症状的发生。针对病毒感染所致者,可配合医生服用连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物进行改善;若是细菌感染则需选用抗生素类药物进行治疗,比如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处,如果存在腺样体肥大的现象,会导致局部增生肥厚,进而影响到正常的通气功能,容易诱发鼻塞、流涕以及打鼾等情况的发生。针对腺样体肥大的患儿,可配合医生采取鼻内镜下腺样体切除术、等离子射频消融术等方式进行处理。
5.激素水平变化导致的鼻粘膜反应
激素水平的变化可能导致鼻粘膜反应,从而引起流鼻涕和流泪的症状。对于这种情况,可以通过调整生活方式来缓解症状,如保持室内空气湿润、避免接触已知过敏原等。
建议关注孩子的饮食习惯,避免食用可能引起过敏的食物,如牛奶、鸡蛋等。定期带孩子进行耳鼻喉科检查,监测病情变化,以便早期发现并处理相关问题。

2024-10-24 10:00

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流鼻涕

流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一,可经前鼻孔流出,也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔,经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液,呈湿润状态,以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时,称为流鼻涕。

  • 症状起因:流鼻涕最多见于鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括:1、感冒:初期为清水样或者粘液性,感冒后期可以出现脓涕。2、慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。3、过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。4、慢性鼻窦炎:多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。5、鼻息肉也可以出现流清水涕,感染时可以伴有流脓涕,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。6、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。7、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦X线片或者CT。8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏,萎缩性鼻炎等,后者以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎,此时鼻腔粘膜充血肿胀,腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的,3~5日后渐为脓涕,1~2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作,鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚,即为慢性鼻炎,就会经常流鼻涕了。鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法,按住一侧鼻孔,一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行,否则副鼻窦内鼻涕不易擤出,而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内,也可进入咽鼓管造成中耳炎。鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少,但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中,因孩子感觉到苦味,以后不会再让滴药。同时,为使药液均匀滴入鼻腔,而不至于迅速地流出来,也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎,可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。

  • 可能疾病:时行感冒  接触性荨麻疹  虚寒咳嗽  风热头痛  鼻炎  

  • 常见检查: 鼻腔内镜  鼻咽部MRI  耳鼻咽喉CT  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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