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[治疗多囊的药？]
补充说明：[治疗多囊的药？]
a******W 2023-12-18 12:06
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医生回答(1)
张浩 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[治疗多囊的药？]临床上常用于治疗多囊即多囊卵巢综合征的药物较多，主要包括调节月经周期、降低高雄激素血症和高雄症状、改善胰岛素抵抗以及调整孕激素等。建议患者在医生指导下用药。
一、调节月经周期
1.雌孕激素：如复方炔诺酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、黄体酮软胶囊等，通过补充体内激素水平，使子宫内膜定期脱落，从而起到调节月经的作用，并且能够促使排卵恢复，进而促进生育能力。
2.氯米芬：可模拟雌激素作用于子宫内膜，诱发内膜生长发育及撤退导致撤退性出血，达到调整月经的目的。
3.米非司酮：具有微弱的抗孕激素作用，可用于无排卵型的疾病状态，如未破裂卵泡黄素化综合征等。
4.达英-35：属于复方制剂，主要成分为醋酸环丙孕酮与脱氢表雄酮异化物，能抑制二氢睾酮向雄激素转化，还能对抗雄激素对肝脏合成糖原和蛋白质合成的作用，因此可以用来治疗痤疮，还可用于治疗女性多毛症。
二、降低高雄激素血症和高雄症状
常用药物有盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等，此类降糖药物可通过减少肝脏葡萄糖产生而抑制高雄激素生成，对于高雄激素血症或高雄症状有一定的缓解效果。
三、改善胰岛素抵抗
常用的药物有吡格列酮分散片、罗格列酮片等，这些药物是胰岛素增敏剂，其作用机制为选择性拮抗5-羟基化合物受体，增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性，从而使血糖下降并减轻体重。
四、调整孕激素
常用药物包括地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等，这类药物可直接作用于子宫内膜，转化为前列腺素，从而发挥类固醇样的保胎作用，主要用于治疗先兆流产等情况。
此外，如果存在代谢异常的情况，还需要遵医嘱使用奥美沙坦酯氢溴酸钠片、坎地沙坦酯片等药物进行治疗。若出现其他不适情况，应及时到医院妇科就诊，在医生指导下采取针对性处理措施。
2023-12-18 12:06
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炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
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