发病时间：不清楚
[未避孕三个月没怀孕？]
补充说明：[未避孕三个月没怀孕？]
a******W 2023-12-18 12:01
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医生回答(1)
杨元 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[未避孕三个月没怀孕？]如果夫妻双方在没有进行任何避孕措施的情况下，同房超过3个月且女方月经处于规律的周期内，仍然没有怀孕，则可以诊断为不孕症。此时建议男女双方及时到医院就诊检查，明确导致该现象的原因，并给予针对性治疗。
一、男性原因
1.性功能障碍：如勃起障碍、早泄等，影响精子质量或数量均可能导致不孕不育。对于轻度性功能障碍患者可以通过心理疏导缓解压力，必要时可遵医嘱应用枸橼酸西地那非片辅助改善症状；严重者需行阴茎假体植入术、阴茎血管搭桥术等手术方式治疗。
2.精液异常：包括无精症、少精症、弱精症、畸精症及精液不液化等均可引起不孕不育。其中无精症可通过睾丸活检明确病因后选择合适治疗方法，常用方法有抗感染治疗和显微取精术两种。若为梗阻性无精症则可行输精管吻合术治疗；若是梗阻不可复性无精症或生精上皮细胞损害严重的患者，则考虑通过显微取精术获得精子后再行试管婴儿技术助孕。而其他几种情况都可以采用人工授精的方式帮助受孕。
二、女性原因
1.排卵障碍：如卵巢早衰、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等疾病均可造成排卵障碍从而引发不孕。其中卵巢早衰患者主要以雌激素补充为主，常用药物有戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等。而对于高泌乳素血症患者应避免使用含有溴隐亭成分的药物，以免加重病情，常用降泌乳素药物有甲磺酸溴隐亭片等。若经上述治疗无效者还可采取供卵试管婴儿技术助孕。而多囊卵巢综合征患者常选用达英-35治疗，待年龄接近40岁时若仍未妊娠也可尝试试管婴儿技术助孕。
2.子宫因素：如宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤以及子宫畸形等因素都可能会影响胚胎着床而导致不孕。一般情况下可根据自身情况进行相应处理，如存在宫腔粘连者可采取宫腔镜下分离术治疗，术后辅以大剂量雌孕激素联合周期治疗。而对于存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤以及子宫畸形等情况者，大多可在医生指导下根据具体情况予以手术切除治疗。
除以上常见情况外，还可能是由于输卵管堵塞等原因导致，若由盆腔炎所致可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物治疗，若由结核杆菌感染所致则需要口服异烟肼片、利福平片等药物控制病情发展。若经过相关治疗后仍无法正常生育，还可考虑收养子女。
2023-12-18 12:01
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