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身上出现紫癜是怎么回事儿
补充说明：身上出现紫癜是怎么回事儿
a******W 2025-01-14 10:45
紫癜 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
身上出现紫癜可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏症、凝血因子Ⅷ缺乏症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量不足导致的凝血功能障碍。当身体受到轻微创伤时，无法及时形成血块进行止血，从而引起皮肤和黏膜下出现瘀点、瘀斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应，导致毛细血管壁通透性增加，使红细胞从血管内逸出到周围组织中。这会导致局部微循环障碍，进而引发皮肤出现红色丘疹或斑丘疹。患者可遵医嘱服用抗组胺药缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤或情绪激动后容易破裂出血。此时可能会有自发性出血的情况发生，表现为反复咯血、呕血等症状。对于该疾病的治疗主要是针对特定的症状，如咯血可以考虑应用垂体后叶素进行止血处理。
4.维生素K缺乏症
维生素K依赖因子合成受阻致凝血功能异常，易诱发紫癜。维生素K参与合成凝血因子II、VII、IX和X，其缺乏会影响这些因子的功能，导致凝血时间延长。补充维生素K是治疗维生素K缺乏症的主要方法，可通过口服维生素K制剂或注射给药来实现。
5.凝血因子Ⅷ缺乏症
凝血因子Ⅷ缺乏症又称血友病A，为X染色体连锁隐性遗传性疾病，由于FⅧ基因缺陷导致FⅧ含量显著降低或缺乏，不能发挥正常的凝血作用，因此导致凝血功能障碍。血友病A患者需要接受替代治疗以补充缺失的凝血因子，例如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物或专门制备的凝血因子产品。
建议定期进行全血细胞计数、血小板计数和凝血功能测试，以及可能的特异性自身抗体检测，以便早期发现并管理相关疾病。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，同时还要均衡饮食，适当运动，增强机体抵抗力。
2025-01-14 10:45
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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