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代谢综合征如何调理
补充说明：代谢综合征如何调理
2024-09-01 22:30
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
代谢综合征可以通过饮食调整、运动疗法、药物治疗等措施进行调理。
1.饮食调整
建议减少高热量、高脂肪食物摄入，如炸鸡、肥肉等；增加蔬菜水果及全谷类食品。合理膳食有助于控制体重，降低血糖和血脂水平，从而改善代谢紊乱。适用于所有存在代谢综合征风险因素的人群，特别是超重或肥胖者。
2.运动疗法
推荐每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。规律运动可提高身体对胰岛素敏感性，促进脂质代谢，有利于减轻体重和改善血压状况。适合于所有存在代谢综合征症状且无严重心血管疾病或其他限制因素的人群。
3.药物治疗
常用药物包括阿卡波糖、二甲双胍等降糖药以及辛阿托伐他汀类、普罗布考片考等调脂药。这些药物通过调节血糖和血脂水平来缓解代谢综合征的症状。例如，阿卡波糖能延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖高峰；而辛阿托伐他汀类则能降低胆固醇和甘油三酯，预防动脉硬化。对于已经确诊为代谢综合征并伴有相关并发症（如高血压、糖尿病）的患者，在医生指导下使用上述药物是必要的。
此外，保持良好的睡眠质量也对代谢综合征的管理至关重要，应尽量保证每晚7-8小时的充足睡眠时间。同时，定期监测血糖、血压和血脂水平，及时发现异常变化并采取相应措施也是关键。
2024-09-02 10:33
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
