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【为什么想上厕所但是又尿不出来？】
补充说明：【为什么想上厕所但是又尿不出来？】
a******W 2024-03-27 09:45
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医生回答(1)
陈协宣 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【为什么想上厕所但是又尿不出来？】想上厕所但是又尿不出来，即排尿困难。导致排尿困难的原因较多，可能是由于精神心理因素、泌尿系统炎症、前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等非疾病因素引起，也有可能是尿路结石、尿道肿瘤这些疾病因素所致。
一、非疾病因素
1.精神心理因素：如果长时间处于焦虑状态或压力过大时，可能影响支配排尿的逼尿肌与括约肌功能，出现不想小便但无法排出的现象。此时需要转移注意力，保持情绪稳定，并多喝温开水增加排尿量。
2.泌尿系统炎症：如急性细菌感染导致的膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎以及阴道炎等，炎症刺激可导致局部黏膜充血水肿，甚至形成脓肿而产生疼痛症状，造成患者有尿意却尿不出来的现象。此时需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗炎治疗。
3.前列腺增生：好发于老年男性群体，腺体增大压迫后尿道及膀胱颈而致排尿障碍，从而出现上述情况。轻症者可通过口服琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物改善症状；重症者则需行经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等手术方式治疗。
4.尿道狭窄：通常因外伤、炎症等因素引起，会导致排尿阻力增大，出现排尿困难的症状。若为轻度尿道狭窄，可应用激光碎石设备将狭窄部位扩大，严重尿道狭窄者，则需通过尿道扩张术、尿道内切开术等方式治疗。
5.神经源性膀胱：常见于脊髓损伤的病人，主要是因为马尾神经受到损害而导致控制排尿的功能受损，会出现此现象。此时应积极给予导尿和间歇导尿处理，必要时可行耻骨上膀胱穿刺造瘘缓解。
二、疾病因素
1.尿路结石：比如输尿管结石，在结石的刺激下可能会引起尿潴留的情况发生，表现为上述症状。对于较小的结石一般会自行排出，对于较大的结石可以采取体外冲击波碎石的方式进行治疗。
2.尿道肿瘤：指发生在尿道内的良性或者恶性病变，随着肿瘤体积不断增大，堵塞部分尿道口时就会引起排尿异常，还可伴有肉眼无痛血尿等症状。一旦确诊，应及时予以手术切除治疗。
此外，还可见于盆腔炎、子宫颈炎、卵巢囊肿、前列腺癌等情况，建议及时就医检查明确诊断，再根据情况进行相应的处理。
2024-03-27 09:45
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