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【口腔尖锐湿疣如何判断？】
补充说明：【口腔尖锐湿疣如何判断？】
a******W 2024-01-15 10:36
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医生回答(1)
龚驹元 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【口腔尖锐湿疣如何判断？】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的皮肤黏膜良性赘生物。如果患者有不洁性生活史，同时出现典型皮损表现、醋酸白试验阳性等临床症状，则可初步怀疑为尖锐湿疣，确诊需要进行HPV检测。
一、临床症状
1.典型皮损：表现为大小和形状不等的损害，一般无自觉症状，可逐渐长大至直径1cm左右的小丘疹。小丘疹顶端较尖，呈圆锥状或绒毛状，表面有蒂，容易发生糜烂而伴有渗液、浸渍及破溃。
2.醋酸白试验阳性：在白色境界清楚的平滑凸起表面，可见极少量细胞核碎片，加5%冰醋酸3-5分钟呈现均匀发白反应，持续约1-2分钟即退色。
二、辅助检查
1.HPV检测：是诊断尖锐湿疣最准确的方法，目前临床上主要采用核酸杂交技术以及免疫组织化学方法检测。
2.组织病理学检查：取活检组织送病理科，在显微镜下观察到典型的挖空样细胞及角化过强细胞即可明确诊断。
口腔尖锐湿疣常好发于舌部、颊黏膜、牙龈、腭部及唇内侧，病变初起时可在局部形成单个或多个淡红色小颗粒，柔软而且湿润，以后逐渐增大成鸡冠状、菜花状或乳头状外观。若发现上述可疑情况，应及时就医治疗。
2024-01-15 10:36
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
聚甲酚磺醛溶液
妇科：用于局部治疗宫颈及阴道的局部炎症(如细菌、滴虫和霉菌感染引起的白带增多)，尖锐湿疣、使用子宫托造成的压迫性溃疡等。用于宫颈息肉切除或活检后的止血。外科和皮肤科：加速烧伤后坏死组织脱落，促进愈合过程(如小面积烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症、尖锐湿疣等)。耳鼻喉科：用于局部治疗口腔黏膜和齿龈的炎症：口腔溃疡、扁桃体切除后及鼻出血的止血。
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成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
