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哪种产妇容易羊水栓塞可以活命
补充说明：哪种产妇容易羊水栓塞可以活命
2024-05-16 12:31
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王一斌 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：子宫肌瘤 卵巢囊肿 盆腔子宫内膜异位症 不孕症 宫颈疾病 子宫内膜息肉 子宫粘连 子宫纵隔 子宫瘢痕憩室 阴道纵（横）隔 盆腔炎
提问
由于个体差异，无法准确预测哪些产妇更容易发生羊水栓塞，但及时识别并处理可能有助于改善预后。
羊水栓塞的发生与多种因素有关，如胎膜早破、子宫破裂等，这些情况下会导致羊水与血液混合，增加羊水栓塞的风险。因此，对于存在这些易感因素的产妇，应加强监测和管理，以减少羊水栓塞的发生。
羊水栓塞通常发生在分娩过程中或产后不久，但也有可能在剖宫产时发生。如果产妇出现过敏反应症状，应及时告知医生，并接受紧急抢救治疗。
预防羊水栓塞的关键是早期诊断和快速处理。建议高风险产妇定期进行超声波检查，监测胎儿状况，以便尽早发现异常情况并采取相应措施。此外，注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用可能导致过敏反应的药物和化妆品，也有助于降低羊水栓塞的风险。
2024-05-16 13:51
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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