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「结节性甲状腺肿4类严重吗？」
补充说明：「结节性甲状腺肿4类严重吗？」
a******W 2023-09-29 17:18
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医生回答(1)
汲耀全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「结节性甲状腺肿4类严重吗？」结节性甲状腺肿4类，对于大部分患者而言，可能属于比较严重的情况。对于此类患者，建议及时进行相应检查，以明确结节性甲状腺肿的具体性质，并进行相应治疗。
结节性甲状腺肿是临床上较为常见的甲状腺疾病，是由于碘缺乏、遗传等因素导致的单发或多发的甲状腺肿块，主要表现为颈部变粗，可触及到单个或多个结节。通常结节性甲状腺肿可以分为4类，对于4类结节而言，恶性的可能性会逐渐增加，而4类结节是否严重需根据具体性质进行分析。
1、4A类：恶性可能性<10%，建议进行甲状腺细针穿刺活检，根据病理结果判断结节性质;
2、4B类：恶性可能性在10%-50%，通常建议进行甲状腺细针穿刺活检，根据病理结果判断结节性质;
3、4C类：恶性可能性在50%-94%，需要结合超声结果、临床症状等进行综合判断。如果结节比较大或有压迫症状，比如压迫气管、食管，出现咳嗽、呼吸困难等症状，则需要进行手术治疗，并进行活检，术后还需根据病理结果判断是否需要补充甲状腺激素;
4、5类：此时提示高度恶性结节，建议在医生指导下进行甲状腺全切术以及淋巴结清扫术，术后根据病理以及基因检测结果，判断是否需要进行放射治疗以及化学药物治疗。
因此，对于结节性甲状腺肿4类患者而言，建议及时进行相应检查并治疗。此外，对于此类患者饮食上应注意忌辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，比如菠菜、香蕉、苹果等。养成良好的生活习惯，避免熬夜，注意调节情绪，有利于病情的控制。
2023-09-29 17:18
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
