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「射频消融术治疗腰间盘突出？」
补充说明：「射频消融术治疗腰间盘突出？」
a******W 2023-10-05 16:03
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王璇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「射频消融术治疗腰间盘突出？」射频消融术可以治疗腰间盘突出，射频消融术是通过射频能量在短时间内凝固、损伤脊髓神经根周围的血管，减轻局部的炎症反应、减轻神经水肿，达到缓解疼痛的目的。随着介入技术的发展，射频消融术逐渐成为治疗腰间盘突出的主流技术。
一、适应证：
腰间盘突出射频消融术适用于大部分类型的腰椎间盘突出，包括膨出型、突出型、脱出型、游离型等。
1、膨出型：对于膨出型腰间盘突出，由于髓核突出后，局部有比较明显的炎性反应，导致局部炎性致痛物质聚集，故射频消融术可以用来治疗缓解腰部疼痛;
2、突出型：突出型腰间盘突出主要是由于纤维环破裂，后纵韧带出现肥厚，导致椎间盘突出后压迫神经根。此时选择射频消融术，可以通过热效应将局部炎性致痛物质溶解、清除，从而改善疼痛;
3、脱出型：脱出型腰间盘突出是指椎间盘完全脱出到椎管内，也可出现明显神经压迫症状。此时选择射频消融术，可以促进突出的椎间盘回缩，解除神经压迫，从而缓解下肢放射性疼痛、麻木等症状;
4、游离型：游离型腰间盘突出较少见，主要是由于纤维环破裂后，髓核突出后在椎管内形成游离体，对神经根存在明显压迫。此时选择射频消融术，可以促进游离体取出，从而解除神经压迫。
二、禁忌证：
如果患者凝血功能异常或者存在血小板减少等情况，射频消融术中可能会导致血管穿刺处出现出血等情况。另外，如果患者存在比较严重的心脏疾病，比如心肌梗死、心律失常等，也不建议选择射频消融术进行治疗，以免加重病情。
除了上述常见禁忌证外，对于腰椎间盘突出症等疾病，射频消融术还存在一些局限性，并不能完全治疗腰间盘突出症，患者还是应该积极就诊，选择更合适的治疗方案。
2023-10-05 16:03
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