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「tsh促甲状腺激素偏高挂什么科？」
补充说明：「tsh促甲状腺激素偏高挂什么科？」
a******W 2023-09-29 17:21
促甲状腺激素偏高 TSH 促甲状腺激素 甲状腺 甲状腺功能减退症
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李麟图 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「tsh促甲状腺激素偏高挂什么科？」TSH促甲状腺激素，一般是指促甲状腺激素，主要作用是调节甲状腺功能。如果出现TSH促甲状腺激素偏高，建议患者挂内分泌科。因为TSH促甲状腺激素偏高，常提示患者出现原发性甲状腺功能减退症、地方性甲状腺肿大、亚临床甲状腺功能减退症、垂体瘤等疾病。
1、原发性甲状腺功能减退症：患者血清中的TSH明显升高，T3、T4水平低下，促甲状腺激素水平升高。一般情况下，如果TSH大于50U/L，同时伴有FT3、FT4水平的下降，则可以诊断为原发性甲状腺功能减退症;
2、地方性甲状腺肿大：当地的饮食中碘缺乏或过量，导致人体碘缺乏时，会刺激甲状腺激素的合成和分泌，导致甲状腺肿大，从而出现TSH促甲状腺激素偏高的情况;
3、亚临床甲状腺功能减退症：患者血清中的TSH轻度升高，T3、T4水平正常，碘-131摄取率降低。一般情况下，如果TSH大于30U/L，同时伴有FT3、FT4水平的下降，则可以诊断为亚临床甲状腺功能减退症;
4、垂体瘤：垂体瘤患者的TSH水平偏高，T3、T4水平正常或升高。同时垂体瘤可压迫周围组织，引起TSH分泌异常，导致TSH促甲状腺激素偏高。
此外，其他垂体外的恶性肿瘤，也会导致患者TSH促甲状腺激素偏高，如乳腺癌和甲状腺髓样癌等。所以当患者出现TSH促甲状腺激素偏高时，应及时前往医院就诊。
2023-09-29 17:21
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
碘化钾片
地方性甲状腺肿的预防与治疗，甲状腺功能亢进症手术前准备及甲状腺亢进危象。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
