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胆结石较小怎么治最好
补充说明：胆结石较小怎么治最好
2024-07-08 13:09
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
胆结石较小的患者可以考虑药物治疗、饮食调整、体位疗法等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于无症状的小胆结石，通常无需特殊处理。但若患者有疼痛、发热等症状时，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成，减少炎症反应和疼痛感。适用于缓解由胆结石引起的轻度至中度疼痛。此方法适合于小胆结石导致的急性发作或不适症状。
2.饮食调整
建议采用低脂、高纤维的食物，如燕麦片、新鲜蔬菜等，同时限制摄入动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如肥肉、蛋黄等。合理饮食有助于维持肠道健康，促进胆汁流动，从而减少结石形成的风险。适用于预防胆结石进一步增大。饮食调整适用于所有存在胆结石风险的人群，特别是肥胖者和长期高脂饮食者。
3.体位疗法
建议采取左侧卧位睡觉，可以减轻肝脏负担，有利于胆汁排泄，从而降低胆结石的发生率。左侧卧位能够使胆囊处于最低位置，有利于胆汁排出，减少胆汁淤积，从而起到预防胆结石的作用。体位疗法适用于胆结石较小且没有明显症状的患者，以及手术后的辅助治疗。
此外，定期复查超声检查以监测结石变化也非常重要，建议每6-12个月进行一次。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免过度饮酒和暴饮暴食，以减少胆结石的风险。
2024-07-08 16:16
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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