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诸净意 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「骨髓移植是怎么回事?」骨髓移植指造血干细胞移植,是将患者体内正常造血细胞被恶性肿瘤或免疫系统疾病完全破坏时,通过静脉输注的方式输入替代的正常造血细胞。一般是从供者处获取造血干细胞,并输注到受者的体内,以达到重建患者正常造血功能并治疗疾病的治疗方法。
一、适应证
1.良性疾病:如血红蛋白病、镰状细胞贫血、地中海性贫血等遗传性疾病;再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统疾病。
2.恶性疾病:如肝癌、卵巢癌、前列腺癌、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、脑瘤等实体瘤,以及黑色素瘤、蕈样肉芽肿、霍奇金和非霍奇金淋巴瘤等其他恶性肿瘤。
二、禁忌人群
如果患者存在严重的活动性感染,或者处于急性发病期,通常不建议进行骨髓移植。另外如果是患有严重的心脏病、肺动脉高压、晚期肝硬化、食管胃底静脉曲张等情况,则不适合做骨髓移植。
三、准备工作
在进行骨髓移植前需要对患者进行全面检查,包括全身检查、骨髓穿刺及活检、HLA配型等。同时还需要根据具体情况进行相应的预处理,使患者的免疫状态降至最低,从而降低排异反应的发生几率。
四、术后护理
在接受骨髓移植后,患者需要注意观察生命体征的变化,尤其是血压、心率、体温的情况。还要注意保持手术部位清洁干燥,以免发生感染。此外,在饮食上要注意营养均衡,可以适当多吃一些富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,能够补充身体所需要的营养物质,对于病情恢复有一定的帮助作用。

2024-03-07 09:43

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