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「食道癌吐血了还有救吗?」

发病时间:不清楚

「食道癌吐血了还有救吗?」

补充说明:「食道癌吐血了还有救吗?」

a******W 2024-03-07 09:44

食道癌 食管癌 肿瘤 呕血 水肿 吞咽困难 结痂 进食困难 悲观 呛咳 紧张 焦虑 手术 奥美拉唑肠溶胶囊 云南白药胶囊 醋酸曲安奈德注射液 放疗 化疗 食管 豆腐脑

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医生回答(1)

石禄木 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「食道癌吐血了还有救吗?」食管癌患者出现吐血的现象是否可以救治需根据具体情况而定。若仅是少量的咳出,则可能为肿瘤侵犯到黏膜下层或固有肌层所致,通常经过积极治疗后可得到较好的预后效果。但如果大量呕血则提示病情较重,此时患者的存活时间相对较短。
一、早期及中期
1.药物治疗:如果出血量较少,建议遵医嘱给予质子泵抑制剂进行抑酸治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊等,同时配合口服止血药,如云南白药胶囊等缓解症状。
2.内镜治疗:包括注射药物和激光治疗,其中注射药物常用的有醋酸曲安奈德注射液,通过向食管病变局部注射糖皮质激素类药物,以减轻病灶水肿,改善吞咽困难的症状。另外还可以使用高频电凝治疗、微波射频治疗以及碳离子放射治疗等方法对食管病变部位进行直接灼烧,从而达到使组织炭化、结痂、脱落而治愈的目的。
3.手术治疗:对于进展期的食管癌,当患者出现进食困难时,应采取手术切除的方法来解除梗阻情况,一般情况下采用近端胃代食管术式,将整个胃经腹腔开窗部与食管远端吻合,并行幽门成形术,术后可获得良好的消化吸收功能,有助于长期生存。
4.放疗及化疗:晚期不能手术者可用放射疗法联合化学治疗,常用放射性核素为198金盐,其作用机制为利用γ射线引起食管病变处组织细胞坏死,适用于中段食管癌。
二、晚期
若食管癌已经发生远处转移,且伴有严重并发症的情况下,常因无法耐受而危及生命,但此类患者也无需过于悲观,在积极配合医生治疗的同时还可适当调整饮食结构,适量食用鸡蛋羹、豆腐脑等半流质食物,以免加重呛咳的情况。
此外,日常生活中还应注意保持心情舒畅,避免过度紧张焦虑。并定期复查,以便于及时发现复发等情况。

2024-03-07 09:44

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