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急性肾功能不全如何治疗最好的药物
补充说明：急性肾功能不全如何治疗最好的药物
2024-07-08 12:07
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
急性肾功能不全可以采取、螺内酯、氢等药物进行治疗。
1.
通过利尿作用减少体内液体积聚，适用于急性肾衰竭引起的水肿。其能促进肾脏排泄多余水分。
2.螺内酯
螺内酯具有保钾作用，可防止因利尿导致的低血钾症。对于慢性肾功能不全患者，长期服用利尿剂可能导致低血钾，此时应考虑使用螺内酯。
3.氢
氢能够抑制远曲小管对钠离子的重吸收，从而增加尿量。对于某些类型的肾病如高血压性肾损害或糖尿病肾病，氢可以改善肾功能。
上述药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药。同时，应注意监测电解质平衡，特别是钾、镁等矿物质水平，以预防电解质紊乱。此外，保持充足的水分摄入有助于维持正常的尿液排出，但要避免过量饮水，以免加重肾脏负担。
2024-08-13 22:43
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
急性肾功能不全可以采取、螺内酯、氢等药物进行治疗。
1.
通过利尿作用减少体内液体积聚，适用于急性肾衰竭引起的水肿。其能促进肾脏排泄多余水分。
2.螺内酯
螺内酯具有保钾作用，可防止因利尿导致的低血钾症。对于慢性肾功能不全患者，长期服用利尿剂可能导致低血钾，此时应考虑使用螺内酯。
3.氢
氢能够抑制远曲小管对钠离子的重吸收，从而增加尿量。对于某些类型的肾病如高血压性肾损害或糖尿病肾病，氢可以改善肾功能。
上述药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药。同时，应注意监测电解质平衡，特别是钾、镁等矿物质水平，以预防电解质紊乱。此外，保持充足的水分摄入有助于维持正常的尿液排出，但要避免过量饮水，以免加重肾脏负担。
2024-07-08 16:09
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
金水宝胶囊
补益肺肾，秘精益气。用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠软，月经不调，阳痿早泄；慢性支气管炎见上述证候者
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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