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李绍校 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「上颌窦恶性肿瘤?」上颌窦恶性肿瘤是发生于上颌窦内的肿瘤,发病原因尚不明确。早期症状为患侧持续性头痛、面部麻木感或触痛等,并伴有鼻塞、流脓涕等症状。上颌窦恶性肿瘤可分为癌和肉瘤两种类型,一般采用手术治疗为主,放疗、化疗为辅的综合治疗方法。
一、病因
目前认为上颌窦恶性肿瘤的发生与遗传因素以及环境因素有关,如经常接触化学物质或者放射线刺激等都可能会诱发此病。
二、临床表现
1.原发症状:患者会出现上颌部疼痛不适,伴随有牙疼、咬合错乱等情况出现,还会出现鼻出血、耳鸣、听力下降、嗅觉失灵、牙齿松动脱落等症状。
2.继发症状:随着病情发展,可引起眼眶内陷、眼球移位、视力障碍、神经麻痹、牙齿脱落、牙齿缺失、牙齿松动、精神萎靡、食欲减退、身体消瘦、乏力盗汗、高热惊厥、意识不清、贫血、水肿、腹水、黄疸、咳嗽咳痰、咯血、呼吸困难、胸闷气短等多种并发症。
三、检查
1.体格检查:医生通过视诊观察患者的口腔黏膜颜色是否苍白,是否存在皮肤干燥、干裂的情况,同时会进行叩诊检查是否有压痛明显,听诊检查双侧肺部是否存在湿啰音、哮鸣音等。
2.实验室检查:包括CT、核磁共振、病理组织活检等影像学检查,可以帮助判断肿瘤位置、大小、范围,了解病变程度,有助于制定下一步诊疗方案。
四、治疗
1.手术治疗:通常以刮除植骨术为主要方法,对于中晚期无法行根治性切除者,可行姑息性手术,如上颌骨外生型成釉细胞瘤经下颌支后切口切除;上颌骨内生型成釉细胞瘤经翼腭窝切口切除;上颌骨未分化细胞癌经前庭瘘道引流;鳞状细胞癌经上颌动脉引降支结扎。
2.放疗:适用于各期上颌窦恶性肿瘤,可以抑制癌细胞扩散及转移,延长生存时间。
3.化疗:常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等,可以联合应用达到较好的治疗效果。
4.其他:对于术后存在感染、发热情况的患者,还可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制炎症反应。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯,注意休息,避免劳累过度,保证充足的睡眠,还要定期复诊,随时关注自身状况。

2024-03-07 09:44

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