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急性左心衰竭怎样才能
补充说明：急性左心衰竭怎样才能
2024-07-08 14:44
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
急性左心衰竭可以通过体位调整、利尿剂、血管扩张剂等措施进行治疗。
1.体位调整
患者应立即采取坐姿或半卧位，双腿下垂以减少回心血量。此方法通过改变身体姿势来减轻心脏负担，使血液更有效地流向下肢。适用于急性发作时迅速缓解症状，如呼吸困难、咳嗽等。
2.利尿剂
使用等利尿剂可促进体内多余水分排出，降低血容量。利尿剂通过增加尿液排泄来减少体内液体积聚，从而降低心脏负荷。适用于因水肿导致的心力衰竭，如肾功能不全引起的水肿。
3.血管扩张剂
应用硝普钠等血管扩张剂可以降低血压，改善心脏供血。血管扩张剂通过放松血管平滑肌，降低外周阻力，达到降压效果。适用于高血压引起的心脏压力过大，导致急性左心衰竭的情况。
在处理急性左心衰竭时，需注意避免过度活动，以免加重心脏负担。同时，保持室内空气流通，确保氧气供应充足，有助于缓解患者的呼吸困难症状。
2024-07-08 16:28
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
